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《魏县健康扶贫救助基金使用细则》的通知

时间:2020-01-31

为了全面提高贫困人口医疗保障救助水平,魏县政府于《魏县健康扶贫救助基金使用细则》年发布通知。其中,重点是确保向正在申请卡的农村穷人提供援助。支持人员不足;家庭成员最低生活保障;来自低收入家庭的重病患者、60岁以上老人和残疾独生子女、已故家庭的父母等。

魏县人民政府关于印发《魏县健康扶贫救助基金使用细则》

各乡镇政府、街道办事处、县对口相关单位、县政府相关部门的通知:

《魏县健康扶贫救助基金使用细则》已经2018年1月22日魏县人民政府第13次常务会议研究通过,现印发给你们,请认真遵照执行。

魏县人民政府

2018年1月25日

魏县卫生扶贫基金使用细则

为完善基本医疗保险、大病保险、医疗救助和政府资助的“四保”保障救助体系,全面提高我县贫困人口医疗救助水平,根据《魏县人民政府关于印发的通知》(郑伟淄[2017)39号精神,结合我县实际,特制定本细则:

1。健康扶贫基金金额

根据《魏县提高贫困人口医疗保障救助水平实施方案》精神,县政府设立了“政府健康扶贫基金”。县财政每年纳入300万元预算作为卫生扶贫基金,专门用于对我县农村申报利卡贫困人口等5类贫困群体的卫生保障援助。

二。健康扶贫基金

县政府健康扶贫基金保障的救助对象范围重点救助以下群体:

(1)利卡贫困人口农村备案;

(二)支持人员不良;

(3)最低生活保障家庭成员;

(四)低收入家庭、60岁以上老人、独生子女家庭的残疾和死亡父母的重病患者;

(5)家庭因自付医疗费用过高而无力负担的患者(家庭因病基本生活困难、自付医疗费用超过家庭前12个月总收入50%的患者)、符合规定的其他特困群体等。

三。卫生扶贫基金的使用

县政府设立了“政府卫生扶贫基金”,用于政府资助的医疗救助和紧急(个案)救助。具体使用情况如下:

(1)对于在县内外有医疗保险的定点医疗机构住院,享受三级保障(基本医疗保险、大病保险、医疗救助),但医疗费用仍然较高,无经济能力治疗疾病的,县财政将对其支付的医疗费用给予全额补助。

(2)在县内外有医疗保险的定点医疗机构住院的,享受三级保障(基本医疗保险、大病保险、医疗救助)后,仍需支付高额医疗费用,但如果自身经济收入可能导致贫困和返贫,县财政将为支付5000元以上医疗费用的人员提供80%的救助。

(3)自付费用是医疗保险政策范围内合规医疗费用的自付费用部分。

4。救济对象识别和卫生与扶贫资金使用程序

(1)救济对象识别

1。县扶贫部门负责救助对象中1类人员的认定。

2。民政部门负责确定保护和援助范围内的第二类、第三类和第四类(低收入家庭独生子女的残疾父母和死亡父母除外)。

3。民政部门与人力资源和社会保障部的扶贫部门和医疗保险机构一起,确定该家庭负担不起病人,因为其自付医疗费用很高。

4。卫生和计划生育部门会同民政部门负责确定4类人员低收入家庭独生子女的残疾和死亡父母。

5。该部

2017年救济程序。2018年2月5日前,县扶贫、民政、卫生和计划生育部门将认定人员名单上报县人民社会保障局城乡居民医疗保险中心。城乡居民医疗保险中心将汇总人员名单中2017年住院报销和个人自付费用,并将汇总后的住院报销和个人自付费用反馈至县扶贫办,县扶贫办负责将人员名单发送至乡镇政府(街道办事处)进行深入调查。通过筛选、评估、初审、公示(在村内公示不少于三天)等程序,确定无经济能力就医、可能因病变穷或返贫的两类贫困人口的详细情况,经村委会确认后上报乡镇。经审查,乡镇、县扶贫办公室主管领导在文件上签字盖章。文件汇总后上报人民社会保障局城乡居民医疗保险中心,确定救助金额。

从2018年开始,将每半年实施一次救济,程序与上述相同。每年6月30日和12月31日前,县扶贫、民政、卫生和计划生育部门将人员名单上报县人民社会保障局城乡居民医疗保险中心。城乡居民医疗保险中心将在3个工作日内将人员费用汇总反馈至县扶贫办公室。扶贫办公室将在2个工作日内向每个乡镇发送人员名单。各乡镇将在5个工作日内向城乡居民医疗保险中心报告审批结果和个人邮政银行账号。城乡居民医疗保险中心将确定救助方式和金额。

(三)受助人支付方式

确定救助金额后,县人民社会保障局城乡居民医疗保险中心负责向县财政部门出具救助资金分配申请报告。资金由财务部分配后,通过银行直接分配到个人账户。

五、卫生扶贫基金的监督管理

(1)县财政部门负责每年将300万元资金纳入年度预算,并根据实际情况进行分配,确保资金及时到位;定期分析和监督资金使用情况,研究解决资金使用中出现的问题,确保资金安全运行。

(2)县城乡居民医疗保险中心具体负责医疗保险基金金额的核算和审批,确保支付得到县财政部门的批准。负责受助人员救助情况的记账和管理,并妥善保存相关档案。

(三)审计部门负责定期审计医疗保险基金、救助基金和各类补贴资金。

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